結腸癌是消化道比較常見的惡性腫瘤，男性的得病幾率相對女性要高一些。結腸癌的發病率會随着年紀的增長(cháng)而慢慢上升，特别是那些50歲以上的人群。不過近些年，年輕人得病人數越來越多(duō)，這一現象需要引起大家的重視。

發病區(qū)别

青年患結腸癌和老年人群有(yǒu)什麽不同？

1. 部位：青年患者的結腸癌更常見于結腸的左側部分(fēn)，它的病變範圍可(kě)能(néng)局限于結腸的某一特定區(qū)域，更常見于結腸的遠(yuǎn)端部分(fēn)。

2. 腫瘤特征：青年結腸癌在發現時往往已處于較晚期階段，并且更容易向周圍組織和器官擴散。這些特點使得青年患者的結腸癌預後相對較差，即治愈的可(kě)能(néng)性較小(xiǎo)或病情可(kě)能(néng)更容易複發。因此，對于青年人群來說，了解和預防結腸癌，以及早期發現和治療都顯得尤為(wèi)重要。

如何發現

廣泛應用(yòng)的篩查方法使得結腸癌的發病率降低了大約一半！這意味着，通過篩查，我們能(néng)夠更早地發現并治療結直腸癌，從而大大降低其發生的幾率。

1. 45-50歲以下有(yǒu)症狀的患者，應進行全結腸鏡檢查以篩查結腸癌。有(yǒu)結直腸癌家族史或有(yǒu)癌前疾病的個人，包括炎症性腸病、既往腺瘤性結直腸息肉或癌症也應定期監測。

2. 無症狀普通人群的結腸鏡篩查通常從45-50歲開始，篩查項目包括糞便隐血試驗以及結腸鏡檢查。若結果正常的話，早期建議是每年行一次糞便隐血試驗，每隔五年進行一次結腸鏡重複檢查。

3. 目前指南建議75歲以上進行個體(tǐ)化篩查，85歲以上則不再進行結腸鏡篩查。這是因為(wèi)老年人的身體(tǐ)機能(néng)相對較弱，行結腸鏡檢查時更有(yǒu)可(kě)能(néng)出現一些并發症。常見的并發症包括腸道穿孔、胃腸道出血，以及由于使用(yòng)麻醉劑可(kě)能(néng)引發的心血管問題。但請注意，這并不意味着老年人就不應該進行結腸鏡檢查。在決定是否進行檢查時，醫(yī)生會根據每位老年人的個人意願、已有(yǒu)的健康問題、身體(tǐ)功能(néng)狀态以及預期壽命等因素進行綜合評估，确保安(ān)全的前提下，為(wèi)老年人提供最适合的診療建議。

飲食注意

我們日常飲食中(zhōng)的選擇其實與結腸癌的風險息息相關。過多(duō)食用(yòng)紅肉、加工(gōng)肉、高脂肪以及低纖維食物(wù)的人群，可(kě)能(néng)會更容易患上結腸癌。那麽這些食物(wù)具(jù)體(tǐ)都是什麽呢(ne)？

紅肉，主要是指我們常吃的牛肉、豬肉和羊肉。

加工(gōng)肉，則是通過煙熏、腌制、鹽腌和發酵等加工(gōng)方法制成的食品，比如香腸、火腿和培根等。

高脂肪性食物(wù)包括了我們日常烹饪中(zhōng)常用(yòng)的食用(yòng)油，以及像堅果、巧克力、動物(wù)肥肉和内髒這樣的食物(wù)。它們雖然美味，但攝入過多(duō)可(kě)能(néng)會增加結腸癌的風險。

低纖維性食物(wù)也是需要我們注意的。這些食物(wù)包括了一些瓜茄類蔬菜，如西紅柿、茄子和冬瓜，以及像米粥這樣的食物(wù)。雖然它們也含有(yǒu)一定的營養，但相對于高纖維食物(wù)來說，它們可(kě)能(néng)不利于腸道健康。

發病原因

結腸癌發病及年輕化的原因目前不是完全清楚，但大量研究表明主要與遺傳、腸道疾病、飲食、生活方式等因素相關。

1. 遺傳因素：在結腸癌患者中(zhōng)大約有(yǒu)30%的人有(yǒu)家族病史，這意味着他(tā)們的家族中(zhōng)有(yǒu)人也患過這種癌症。但是對于青年人群來說，大多(duō)數患上結腸癌的病例并不是由于遺傳原因導緻的，而是由其他(tā)因素（如生活方式等）引起的。所以，即使家族中(zhōng)有(yǒu)結腸癌病史，青年人也不必過分(fēn)擔心遺傳風險，但保持良好的生活習慣仍然非常重要。

2. 其他(tā)腸道疾病：結直腸的慢性炎症，比如我們常說的潰瘍性結腸炎和克羅恩病，它們會讓腸粘膜反複受到損傷和修複。這種反複的“折騰”會讓腸道更容易發生癌變。結直腸癌并不是突然冒出來的，它有(yǒu)一個逐漸發展的過程。在這個過程中(zhōng)，腺瘤性結腸息肉就像是一個“不良分(fēn)子”，它有(yǒu)潛力變成惡性腫瘤，但這個過程通常需要5到10年的時間。所以，我們要時刻關注腸道健康，及早發現并處理(lǐ)這些可(kě)能(néng)的癌變“前奏”。

3. 不良的生活方式：吸煙、飲酒、久坐(zuò)、缺乏身體(tǐ)鍛煉等不良的生活方式都與結腸癌發病密切相關。

4. 飲食因素：正如我們前面提到的，飲食也是一大影響因素。

5. 其他(tā)：肥胖人群、既往患有(yǒu)結直腸癌症人群的發病風險較正常人更高。

主要症狀

對于結直腸癌，許多(duō)患者可(kě)能(néng)直到病情進入晚期都沒有(yǒu)明顯的症狀。但有(yǒu)一些危險信号值得我們警惕，它們可(kě)能(néng)是身體(tǐ)在向我們發出求救信号。

如果你發現自己有(yǒu)持續性的直腸出血、腹部經常疼痛、不明原因的貧血，或者大便的粗細在連續三個月以上都有(yǒu)顯著變化，那麽這些都可(kě)能(néng)是結直腸癌的征兆。在日常生活中(zhōng)，我們應該時常關注這些與結腸癌相關的症狀，一旦頻繁出現，千萬不要忽視，而是應該及時就醫(yī)，以便得到專業的診斷和治療。

預防措施

1. 早期篩查，及早發現：結直腸癌的治療效果與其被診斷的階段密切相關。也就是說，如果我們能(néng)在早期就發現并治療它，那麽治愈的機會就會大大增加。因此，早期篩查對于預防和治療結腸癌來說，具(jù)有(yǒu)非常重要的意義。

2. 積極防治相關腸道疾病：當我們面對腸道炎症性疾病時，非常重要的是要積極治療。而對于結腸息肉，特别是那些被稱為(wèi)腺瘤的息肉，更是需要引起我們的重視。為(wèi)了降低結腸癌的發生率和死亡率，一旦發現這些息肉，我們應該及時采取手術切除的方法，以确保腸道的健康。

3. 保持良好的生活方式：為(wèi)了降低患上結腸癌的風險，我們需要從日常生活中(zhōng)做出一些調整。首先，要盡量避免抽煙和飲酒，因為(wèi)這兩者都與結腸癌的風險增加有(yǒu)關。其次，保持适度的運動是非常重要的，它不僅可(kě)以幫助我們控制體(tǐ)重，避免肥胖，還能(néng)增強體(tǐ)質(zhì)，提高身體(tǐ)的免疫力。記住，避免長(cháng)時間久坐(zuò)也是關鍵，多(duō)活動活動身體(tǐ)，讓腸道保持健康。通過這些簡單的生活習慣調整，我們可(kě)以有(yǒu)效地降低患結腸癌的可(kě)能(néng)性。

4. 注意飲食習慣：為(wèi)了預防結腸癌，我們的飲食選擇非常重要。首先，我們要多(duō)吃富含纖維的食物(wù)，比如水果、蔬菜和谷物(wù)。具(jù)體(tǐ)來說，粗糧如大麥、燕麥、荞麥都是不錯的選擇；蔬菜方面，芹菜、菠菜、大白菜等綠葉蔬菜都是很(hěn)好的來源；水果類，比如蘋果、香蕉、猕猴桃都含有(yǒu)豐富的纖維。但同樣重要的是，我們也要避免或少吃高脂肪但纖維含量較低的食物(wù)，尤其是要控制紅肉和加工(gōng)肉類的攝入，因為(wèi)這些食物(wù)與結腸癌的風險增加有(yǒu)關。通過調整我們的飲食習慣，選擇富含纖維的食物(wù)，同時減少高脂肪食物(wù)的攝入，可(kě)以有(yǒu)效預防結腸癌的形成。

随着社會的快速發展和人們生活飲食習慣的逐漸改變，我們發現結腸癌的發病正在向更年輕的年齡段轉移。但請大家不要因此過度恐慌，在日常生活中(zhōng)，我們首先要做的是提高個人健康意識，了解結腸癌的相關知識，知道它的預防和早期發現的重要性。其次，定期體(tǐ)檢是非常關鍵的。通過定期的醫(yī)學(xué)檢查，我們可(kě)以做到早預防、早發現、早診斷、早治療。這樣不僅能(néng)夠及時發現并治療結腸癌，還能(néng)夠預防癌症的發生或消除癌前病變。通過增強身心健康，我們能(néng)夠有(yǒu)效降低患結腸癌的風險，保障自己和家人的健康。

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供稿：肛腸科(kē) 陳敏